O teste respiratório de hidrogénio com glicose é um exame diagnóstico utilizado para detectar sobrecrescimento bacteriano no intestino delgado (SBID) (em inglês: SIBO – Small intestinal bacterial overgrowth), uma condição em que há um número anormalmente alto de bactérias no intestino delgado. Este sobrecrescimento pode causar sintomas como dor abdominal, inchaço, flatulência e diarreia e, em casos graves, má absorção intestinal e emagrecimento.

Como Funciona o Teste:

Preparação: Antes do teste, o paciente deve seguir uma dieta específica e evitar certos alimentos e medicamentos que possam interferir nos resultados. Geralmente, é necessário um período de jejum de aproximadamente 12 horas antes do teste.

Ingestão de Glicose: No início do teste, o paciente ingere uma solução contendo uma quantidade medida de glicose.

Colheita de amostras de ar: Após a ingestão da solução de glicose, o paciente fornece amostras de ar expirado em intervalos regulares (a cada 15 minutos) durante várias horas (geralmente até 2-3 horas).

Medida de Hidrogénio: As amostras de ar são analisadas para medir os níveis de hidrogênio. Normalmente, a glicose deve ser absorvida rapidamente no intestino delgado e não deve alcançar o cólon. No entanto, se houver sobrecrescimento bacteriano no intestino delgado, as bactérias fermentam a glicose antes de ser absorvida, produzindo hidrogénio. Esse hidrogénio é então absorvido na corrente sanguínea e exalado pelos pulmões, aumentando os níveis de hidrogénio no ar expirado.

Interpretação dos Resultados:

Níveis Elevados de Hidrogénio: Indicam a presença de sobrecrescimento bacteriano no intestino delgado, pois sugerem que as bactérias fermentaram a glicose no intestino delgado, produzindo hidrogênio.

Níveis Normais de Hidrogénio: Indicam que a glicose foi absorvida adequadamente pelo intestino delgado sem fermentação significativa pelas bactérias, sugerindo a ausência de sobrecrescimento bacteriano.

Importância do Teste:

O teste respiratório de hidrogênio com glicose é uma ferramenta não invasiva e relativamente simples para diagnosticar sobrecrescimento bacteriano no intestino delgado. Identificar e tratar o SBID é crucial, pois esta condição pode causar ou agravar sintomas gastrointestinais e impactar negativamente a saúde nutricional do paciente.

Considerações:

Falsos Positivos/Negativos: Fatores como a motilidade intestinal alterada, a presença de outras condições gastrointestinais ou o uso inadequado de antibióticos e probióticos antes do teste podem influenciar os resultados.

Sintomas relacionados com o Teste: Durante o teste, a ingestão de glicose pode causar desconforto gastrointestinal em pessoas com SBID.

Em alguns casos, o teste pode ser realizado com a medida simultânea de hidrogénio, metano e dióxido de carbono, de acordo com as opções do médico assistente.